後葉および（右肺）副葉に対する経横隔膜的ビデオ補助下脳葉切除術：犬の遺体を用いた実現可能性研究

3行まとめ

• 犬の遺体を用いて後葉および（右肺）副葉に対する経横隔膜的ビデオ補助下アプローチの実現可能性を検証した。
• 後葉は全例で切除に成功したが（右肺）副葉は一部で空気漏れがみられ、成功率はやや低かった。
• 肺門部の明瞭な術野確保が可能であり、臨床応用に向けて今後の生体での安全性評価が期待される。

この論文の要約

目的

犬の遺体において、後葉および（右肺）副葉の完全な肺葉切除術を実施するためのビデオ補助下経横隔膜的（VATD）アプローチの実現可能性と技術的成果を評価することである。

対象と方法

犬の遺体12体を対象とした遺体研究である。左後葉、右後葉、（右肺）副葉の切除群に無作為に割り付けた（各群n=4）。標準化された条件下で頭側正中開腹および経横隔膜アプローチを硬性鏡補助下で行い、内視鏡用リニアステープラーを用いて脳葉切除術を完了した。完全な肺葉切除術の達成度、手術時間、切開長、術中トラブル、空気漏れ試験によるステープルラインの完全性などを記録・解析した。

主な結果

完全切除は12体中11体（91.7%）で達成され、後葉は全例（100%）、（右肺）副葉は3例（75%）であった。平均総手術時間は65.6±26.8分、切開長は腹部正中長の約3分の1であった。（右肺）副葉切除の2例で空気漏れが確認された。4例（33.3%）でステープルカートリッジが2個必要であった。手技の成功と遺体体重やBCSに関連は認められなかった。

臨床的意義

VATDアプローチは犬の遺体において実現可能であり、後葉の完全切除が可能であったが、（右肺）副葉での成功率はやや低かった。本アプローチは効果的な肺門露出と許容可能な手術時間をもたらしたが、犬での安全性や臨床適用性を正確に判断するには臨床症例でのさらなる検証が必要である。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。