両側膝関節手術を受けるヤギにおける伏在神経および坐骨神経ブロック後の周術期鎮痛と術後運動機能：パイロット研究

3行まとめ

• 両側膝関節切開術を受けるヤギにおいて伏在神経と坐骨神経の併用ブロックの鎮痛効果と運動機能への影響を評価した。
• 局所麻酔薬の併用に関わらず術中鎮痛が得られ、術後60分時点で固有感覚脱失を示したヤギは認められなかった。
• 本神経ブロック法は臨床上重大な後肢の運動障害を伴わずに有用な周術期鎮痛を提供できる可能性がある。

この論文の要約

目的

大腿神経と坐骨神経のブロックは膝関節手術を受けるヤギに十分な周術期鎮痛をもたらすが、術後に残存する運動機能障害が苦痛や不快感につながる可能性がある。本研究では、伏在神経と坐骨神経の併用ブロックが臨床的に問題となる後肢の運動障害を伴わずに適切な周術期鎮痛を提供できるかを評価した。

対象と方法

両側膝関節切開術を受ける雌ヤギ19頭を対象とした前向き無作為化盲検試験を実施した。全頭に超音波ガイド下伏在神経ブロックおよび神経刺激装置ガイド下坐骨神経ブロック（各ブロックにデクスメデトミジン0.25 µg/kgを添加）を両側に施した。BL群には0.5%ブピバカイン（伏在）と2%リドカイン（坐骨）、LL群には両ブロックに2%リドカインを投与した。術中に脈拍数または平均動脈圧が基準値より20%以上上昇した場合にケタミンを追加投与した。

主な結果

術中ケタミンの投与が必要となったのはBL群で3頭、LL群で1頭であった。抜管30分後には各群2頭で固有感覚脱失が認められたが、60分後には認められなくなった。測定されたすべての変数において統計学的な有意差は検出されなかった。

臨床的意義

両側膝関節切開術を受けるヤギにおいて、伏在神経と坐骨神経の併用ブロックは、臨床的に問題となる運動遮断を伴わずにマルチモーダル鎮痛プロトコルの一環として有用な術中および術後早期の鎮痛を提供した。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。