疝痛手術を受ける馬における尾側肋間神経ブロックの応用

3行まとめ

• 疝痛による試験的開腹術を受ける馬を対象に、尾側肋間神経ブロックの安全性と鎮痛効果を無作為化盲検試験で評価した。
• ブロック群は対照群と比較して覚醒スコアが有意に改善し、術後24時間の疼痛スコアも有意に低下した。
• 安価かつ簡便に実施できる安全な局所麻酔法として、馬の開腹手術における周術期疼痛管理の選択肢となり得る。

この論文の要約

目的

人や伴侶動物では腹壁手術の多モード鎮痛に局所麻酔が用いられ、早期離床や疼痛改善が得られている。本研究では、疝痛手術を受ける馬における腹部手術のための尾側肋間神経ブロック（CIBAS）の安全性と有効性を評価することを目的とした。

対象と方法

疝痛による試験的開腹術を実施した馬22頭を対象とした盲検化無作為化臨床試験である。馬をCIBAS群（ブピバカイン1 mg/kg、エピネフリン1 μg/kg、デクスメデトミジン1 μg/kg）または同容量の生理食塩水を投与する対照群に無作為に割り付けた。盲検下で覚醒の質を半定量的に評価し、術後24時間の複合疼痛スコアの曲線下面積（AUC0-24h）を群間比較した。

主な結果

CIBAS群は生理食塩水群と比較して覚醒スコアが有意に良好であった（中央値3、四分位範囲[3, 4]、p=0.05）。また、CIBAS群の術後24時間疼痛スコアAUC0-24hは243.9（95% CI [172.1, 315.8]）であり、生理食塩水群の331.1（95% CI [233.9, 428.4]）と比較して有意に低値であった（p=0.0002）。

臨床的意義

CIBASは安全に実施可能であり、術後の覚醒の質を有意に改善させ、術後24時間の疼痛を有意に軽減させた。実施に必要な器材は安価で入手しやすいため、開腹術を受ける馬において安全な選択肢として考慮できる。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。