猫の死体における超音波ガイド下胸部脊柱起立筋膜面注入：解剖およびCTを用いた2種類の注入量の評価

3行まとめ

• 猫の死体を用い超音波ガイド下胸部脊柱起立筋膜面注入における高容量と低容量の薬液分布を解剖とCTで比較した。
• 両容量とも脊髄神経後枝へ到達し高容量で外側枝の染色数が増えたが腹枝や隣接構造への拡散は予測困難であった。
• 猫の胸部ESPブロックは背側組織の鎮痛に有用な可能性があるが腹側領域への麻酔効果にはばらつきが懸念される。

この論文の要約

目的

猫の死体において、解剖およびCT検査を用いて胸部脊柱起立筋膜面（ESP）注入における2種類の注入量の分布を比較すること。

対象と方法

ホルマリン固定猫死体1体および融解猫死体13体を用いた前向き無作為化実験である。融解死体の第5胸椎レベルで高容量（HV：0.5 mL/kg）と低容量（LV：0.3 mL/kg）の超音波ガイド下ESP注入を左右に実施した。10体はメチレンブルー注入後に解剖して神経と隣接腔の染色を評価し、3体はイオヘキソール注入後にCTで軸上筋内およびESP内の頭尾側拡散と隣接構造への関与を評価した。

主な結果

頭尾側の薬液拡散は両群で類似していた。HVおよびLVの色素注入により、脊髄神経後枝（DBSN）の内側枝の中央値（範囲）がそれぞれ4（2-6）本、3.5（1-5）本染色され（p = 0.757）、外側枝は3（2-4）本、2（1-3）本染色された（p = 0.013）。肋間神経、肋間腔、交感神経幹への染色も一部で認められた。CTでは椎間孔、椎傍腔、肋間腔、硬膜外腔への造影剤到達が確認され、これらの構造間の連続性が示された。

臨床的意義

猫の胸部ESP注入はDBSN分枝へ一貫して到達するが、腹枝および隣接構造への拡散は予測困難である。両容量で類似した頭尾側拡散が得られたが、高容量ではDBSN外側枝の染色性が増加した。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。