慢性腰仙部痛の治療中にアマンタジン誘発性が疑われた低血糖症の犬の1例

3行まとめ

• 慢性疼痛の治療中に低血糖を呈した犬において、アマンタジン投与と低血糖の関連性を調査した。
• アマンタジンの中止後に低血糖が徐々に改善し、20か月の追跡期間中も再発は認められなかった。
• 犬で原因不明の低血糖を認めた場合、アマンタジンによる有害事象の可能性を考慮する必要がある。

この論文の要約

目的

アマンタジンは犬の慢性疼痛に対する集学的疼痛管理で広く使用されるNMDA受容体拮抗薬である。獣医療における有害事象の報告は乏しいが、人では本剤による低血糖が報告されている。本報告の目的は、慢性腰仙部痛の治療中に低血糖を伴う発作性虚脱を呈した犬の症例を記述することである。

対象と方法

慢性腰仙部痛に対してガバペンチン、パラセタモール、アマンタジンを投与中に、低血糖を伴う発作性虚脱の精査のため紹介された14.5歳の雌のラブラドール・レトリーバー1頭を対象とした。

主な結果

血液検査、生化学検査、副腎皮質刺激ホルモン刺激試験では低血糖の原因を特定できず、持続血糖測定で再発性低血糖が確認された。持続測定中にアマンタジンを中止したところ低血糖は徐々に改善し、20か月の追跡期間中に虚脱や低血糖の再発は認められなかった。インスリノーマは確定的に除外されなかったものの、検査所見や臨床経過から副腎皮質機能低下症や毒素暴露は可能性が低いと考えられた。

臨床的意義

投与時期との時間的一致や投薬中止による改善から、アマンタジンと低血糖との潜在的な因果関係が示唆された。本症例は犬で本剤関連低血糖が疑われた初の報告であり、犬の低血糖の原因候補として本剤を考慮する必要性が示された。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。