犬の慢性外耳炎に対して日常診療で実施された外側耳道切除術の臨床的成果：58耳の回顧的記述研究（2016-2025年）

3行まとめ

• 犬の慢性外耳炎に対し日常診療で実施した外側耳道切除術の長期的な臨床的成果を回顧的に調査した。
• 術後は耳洗浄頻度や痒みが大幅に減少し、末期病変への進行や重篤な術後合併症は認められなかった。
• 本術式は一次診療で実施可能であり、全耳道切除術への移行を回避する早期の選択肢になり得る。

この論文の要約

目的

犬の慢性外耳炎に対し、日常診療の一環として実施された外側耳道切除術の長期的な臨床的成果を回顧的に評価し、管理可能な状態を長期維持するという現代の治療目標の観点から本術式の実用的な有用性を再評価することである。

対象と方法

一次診療施設にて、2016年5月から2025年3月の間に単一の非専門医により外側耳道切除術が実施され、術後12か月以上の追跡が行われた犬40頭（58耳）を対象とする回顧的記述研究である。事前に規定された病期分類基準は用いず、内科治療のみでは管理が困難と判断された場合に手術を実施した。術前後の年間耳洗浄頻度の変化を記録し、術後12か月以上の最終追跡時に飼い主による評価を行った。

主な結果

追跡期間中央値952日において、末期の耳道疾患へ進行した症例や、全耳道切除術および外側水疱骨切り術への移行を要した症例はなかった。重篤な術後合併症も認められなかった。年間の耳洗浄頻度の中央値は術前の6.74回から術後1.58回へと著明に減少した。術後の痒みスコアの中央値は術前の100%から20%へと改善し、飼い主評価スコアは全項目で平均3.89を超えた。

臨床的意義

明らかな末期病変に進行する前の日常診療で外側耳道切除術を実施することは、慢性外耳炎の進行を抑制し長期的な疾患管理を支える可能性がある。専門医資格や特殊な機器のない一次診療環境でも実施可能であり、全耳道切除術および外側水疱骨切り術への進行回避に寄与する可能性がある。現代の耳炎管理において、本術式は単なる救済措置としてだけでなく、より早期の段階で検討されるべき選択肢として再評価に値する。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。