馬における片側性上顎後臼歯埋伏に対する外科的管理

3行まとめ

• 4歳雌馬に生じた3本連続する片側性上顎後臼歯の先天性埋伏に対する外科的治療経過を報告した。
• CTで病変を把握し上顎洞骨弁法で抜歯したが、術後に口腔上顎洞瘻と二次性副鼻腔炎を併発した。
• 術後合併症への適切な処置により、複数歯喪失後も良好な機能回復と口腔内の快適性が得られる。

この論文の要約

目的

馬の永久臼歯の埋伏は下顎に多く上顎での発生は稀である。本報告の目的は、4歳雌馬にみられた3本連続する上顎後臼歯の先天性埋伏に対する外科的管理とその治療経過を記述することである。

対象と方法

片側性上顎後臼歯の先天性埋伏を呈した4歳雌馬1頭を対象とした。CT検査による術前評価を実施後、上顎洞骨弁法（ボーンフラップ）を用いて外科的抜歯を行い、洞底骨の病理組織学的検査および術後経過の評価を行った。

主な結果

従来のX線検査では完全な把握が困難であった埋伏歯、洞底、隣接構造の複雑な位置関係がCTにより明らかとなり、手術計画の立案に不可欠であった。上顎洞骨弁アプローチにより罹患歯を制御下で分割し全抜歯できた。洞底骨の病理組織検査では、慢性的な圧迫や洞炎と一致する反応性骨硬化症が示された。術後合併症として充填パテの脱落に伴う口腔上顎洞瘻と二次性副鼻腔炎が発生したが、段階的デブリードマンと副鼻腔鏡下洗浄により管理された。

臨床的意義

複数の上顎臼歯を喪失した場合であっても、CTによる綿密な術前評価と術後合併症に対する適切な処置を行うことで、長期的に満足のいく機能的転帰と口腔内の快適性が得られる。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。