ICU入院犬におけるナトリウム投与量と輸液クリープがナトリウム負荷に与える影響

3行まとめ

• ICUに入院した重症犬を対象に、日々の輸液量とナトリウム投与量、薬剤投与等に伴う輸液クリープの寄与を調査した。
• 入院経過に伴い総輸液量は減少したが、輸液クリープ由来のナトリウム負荷量は入院期間中を通じて変化しなかった。
• 重症犬の電解質管理では維持輸液だけでなく、薬剤希釈液やフラッシュ等による隠れたナトリウム負荷も考慮すべきである。

この論文の要約

目的

ICU入院犬に投与される日々の輸液量およびナトリウム量を評価し、輸液およびナトリウム投与の主な供給源や輸液クリープ（fluid creep：薬剤、希釈液、フラッシュとして投与される輸液）の寄与を明らかにすることである。

対象と方法

24時間以上のICU入院が見込まれる犬29頭を対象とした前向き観察研究である。投与されたすべての輸液の供給源、種類、容量を記録し、日ごとの輸液量およびナトリウム含有量を算出した。

主な結果

平均輸液量および平均ナトリウム投与量は、Day 1で64.6 mL/kg/日・8 mEq/kg/日、Day 2で48.6 mL/kg/日・6.2 mEq/kg/日、Day 3で43.1 mL/kg/日・5.7 mEq/kg/日であり、入院経過に伴い有意に減少した（ともにp=0.002）。輸液クリープの容量は入院中に減少したが（p=0.016）、輸液クリープ由来のナトリウム量に変化は認められなかった（p=0.06）。

臨床的意義

重症犬は入院中に臨床的に重要なナトリウム負荷を受ける。入院経過に伴い総輸液量が有意に減少しても、輸液クリープは少量ながら一定のナトリウム供給源となるため、厳密な輸液・電解質管理を行う上で考慮する必要がある。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。