猫伝染性腹膜炎関連が疑われるぶどう膜炎罹患猫におけるデスメ膜剥離の前眼部光干渉断層法による診断

3行まとめ

• 猫伝染性腹膜炎疑いのぶどう膜炎罹患猫における前眼部光干渉断層法を用いたデスメ膜剥離の評価を行った。
• 持続する角膜浮腫の原因がデスメ膜剥離と判明し、約1年後に膜の再接着と浮腫の改善が確認された。
• 重度の前部ぶどう膜炎に伴う持続性角膜浮腫では、前眼部光干渉断層法による角膜後部構造の評価が有用である。

この論文の要約

目的

前部ぶどう膜炎罹患猫における持続性の角膜浮腫は内皮機能不全に起因することが多いが、構造的原因の特定には高度な画像診断が必要となる場合がある。本報告の目的は、猫伝染性腹膜炎（FIP）関連が疑われるぶどう膜炎の猫におけるデスメ膜剥離（DMD）の前眼部光干渉断層法（AS-OCT）による診断と経過を記述することである。

対象と方法

重度の片側性肉芽腫性ぶどう膜炎、羊脂状角膜後面沈着物、びまん性実質浮腫、房水フレア（2+）を呈した4か月齢の未去勢雄ノルウェージャンフォレストキャット1頭を対象とした。房水PCRで猫コロナウイルスRNAが検出された。抗炎症治療に加えヌクレオシドアナログであるGS-441524を投与後、眼内炎症は改善したが角膜浮腫が持続したためAS-OCTを実施し、角膜後部構造の変化を経時的に追跡した。

主な結果

AS-OCTにより平面状のDMDが確認された。角膜浮腫は徐々に軽減し、初診から約1年後のAS-OCTでデスメ膜の再接着が記録された。再接着確認後18か月間にわたり明らかな再発はなく、角膜の透明性と安定性が維持された。

臨床的意義

重度の前部ぶどう膜炎と持続性角膜浮腫を呈する猫において、AS-OCTはDMDを含む角膜後部異常の検出およびモニタリングに有用である。なお、単一症例であるためFIP疑いのぶどう膜炎、治療、DMDの関連性は確定できない。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。