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飼育猫における特発性表層性潰瘍性角膜炎：治癒遅延、角膜黒色壊死症、角膜実質血管新生の危険因子

Spontaneous Superficial Ulcerative Keratitis in Client-Owned Cats: Risk Factors for Delayed Healing, Corneal Sequestration, or Corneal Stromal Vascularization.

Veterinary Ophthalmology 論文発表日: 2026年9月1日

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3行まとめ

猫の特発性表層性潰瘍性角膜炎における治癒遅延や角膜黒色壊死症、血管新生に関連する危険因子を後ろ向きに調査した。
結膜浮腫や点眼NSAIDs等で治癒が遅れ、綿棒デブリードマンや初期の褐色沈着で角膜黒色壊死症の発生が増加した。
猫の角膜潰瘍の管理では、綿棒によるデブリードマンや特定の内服・点眼薬の使用に慎重な判断が求められる。

この論文の要約

目的: 猫の特発性表層性潰瘍性角膜炎において、治癒遅延、角膜黒色壊死症、および治癒後の角膜実質血管新生のリスク因子を調査することである。
対象と方法: 猫68頭（71眼の角膜潰瘍）を対象に後ろ向き調査を実施した。患者背景、投薬内容、治療法、初回再診までの期間を評価し、治癒遅延（平均治癒期間より1標準偏差を超えるもの）、角膜黒色壊死症、または治癒後の角膜実質血管新生との関連性を検証した。
主な結果: 治癒遅延は11.3%（8/71）、角膜黒色壊死症は28.2%（20/71）、治癒後の角膜実質血管新生は12.7%（9/71）に認められた。初診時の結膜浮腫（p=0.04）、リジンの経口投与（p=0.04）、NSAIDs点眼（p=0.03）、EDTA点眼（p=0.04）を行っていた場合に治癒遅延の発生が有意に高かった。綿棒（CTA）によるデブリードマン（OR=4.1、p=0.03）や初診時のわずかな角膜褐色変化（OR=5.0、p=0.01）は角膜黒色壊死症の有意なリスク因子であった。治癒後の角膜実質血管新生は、ペルシャ（OR=7.3、p=0.02）または初診時の角膜血管新生（OR=8.6、p=0.01）で有意に多かった。
臨床的意義: 治癒遅延、角膜黒色壊死症、角膜実質血管新生は猫の潰瘍性角膜炎で一般的にみられる後遺症と考えられる。猫の角膜潰瘍治療において、リジン経口投与、NSAIDs点眼、EDTA点眼、綿棒デブリードマンを実施する際は慎重な配慮が必要である。