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犬の近位脛骨骨突起・骨端Salter-Harris骨折に対する骨突起ピンおよびテンションバンドワイヤー単独固定の治療成績

Outcome of Repairing Canine Proximal Tibial Apophyseal-Epiphyseal Salter-Harris Fractures with Apophyseal Pin and Tension-Band Wire as a Sole Fixation Method.

Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology 論文発表日: 2026年9月6日

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3行まとめ

犬の近位脛骨骨突起・骨端骨折に対する骨突起ピンとテンションバンドワイヤー単独固定のX線学的転帰を評価した。
骨癒合率は94.4%で、骨癒合時のTPAおよびmMPTAは正常値へと回復し対側肢と有意差を認めなかった。
本骨折型において骨端自体のルーチンな固定は必ずしも必要ではない可能性が示唆された。

この論文の要約

目的: 犬の近位脛骨骨突起・骨端骨折に対し、骨突起ピンおよびテンションバンドワイヤー（APTBW）単独固定法を実施した症例におけるX線学的転帰と合併症を報告することである。
対象と方法: APTBW単独で治療を行った犬35頭（計36骨折、年齢中央値4.4か月）の診療記録およびX線画像を後方視的に調査した。術前、術後、追跡調査時および対側肢の脛骨高平部角度（TPA）と機械的内側近位脛骨角度（mMPTA）を反復測定分散分析により比較評価した。
主な結果: 36骨折中34骨折（94.4%）で骨癒合が達成され、癒合期間の中央値は4.1週であった。術前の患肢TPA平均値は対側肢より12.8度有意に高値であったが（p<0.001）、骨癒合時には対側肢との間に統計学的有意差は検出されなかった（p=0.735）。mMPTA平均値は測定時点間で有意差を示さなかった。合併症は重度3件、軽度4件が発生し、癒合前の固定破綻2件（K-wire逸脱1件、骨突起剪断1件）が含まれた。
臨床的意義: APTBW単独固定は高い骨癒合率をもたらし、正常なTPAおよびmMPTAを回復させた。この結果から、本骨折型において骨端のルーチンな固定は不要である可能性が示唆される。