馬の血清インスリンおよび血漿ACTH測定用新規免疫測定法の評価：測定法比較研究

3行まとめ

• 馬専用の新規インスリンおよびACTH測定法（ELFA）の測定精度を既存の各種免疫測定法と比較評価した。
• 既存法と良好な相関を示し診断分類の一致度も高かったが測定機器間で測定値の絶対値に偏り（バイアス）を認めた。
• PPIDやインスリン調節障害の評価に有用だが測定法ごとの基準値やカットオフ値を考慮して判断する必要がある。

この論文の要約

目的

インスリン調節障害（ID）や下垂体中葉機能障害（PPID）の診断に用いられる馬専用の新規免疫測定法（VIDAS Equine InsulinおよびVIDAS Equine ACTH；ELFA）と、既存の測定法（CLIA、CLEIA、ELISA）の測定値を比較評価すること。

対象と方法

検査機関に提出された馬の残余血清（242検体）および血漿（337検体）を用いてELFAとCLIAを比較し、一部でCLEIA（インスリン126、ACTH 76）およびELISA（インスリン76）も測定した。また、健常馬139頭の血漿を用いてELFAによるACTH濃度を測定した。

主な結果

測定法間の相関は、インスリンでは強〜非常に強く（R>0.8〜0.9）、ACTHではELFAとCLEIA間で強かった（R>0.8）。Bland-Altman分析では測定法間に中等度の偏り（バイアス）と広い一致限界が示された。適合させたカットオフ値を用いた3群分類ではELFAによる実質的な一致が認められ、健常馬における血漿ACTHの基準範囲が決定された。

臨床的意義

測定法間で絶対値に差はあるものの、PPID診断や蹄葉炎リスク評価における分類の一致度は良好であった。臨床現場で測定機器を移行・変更する際は、測定法特有の基準値設定に留意する必要がある。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。