新生児マントヒヒにおける重度肛門直腸外傷に対する外科的再建と人工哺育戦略による機能回復の一例

3行まとめ

• 成雄からの攻撃により重度肛門直腸外傷を負った新生児マントヒヒの外科的救命および人工哺育戦略を報告した。
• 断尾術と肛門直腸再建、一時的ステント留置と厳格な人工哺育により、正常な排便機能の回復と良好な発育を得た。
• 新生児霊長類の重度会陰部外傷でも、迅速な全身安定化と綿密な組織再建、術後管理で機能回復が期待できる。

この論文の要約

目的

非ヒト霊長類における子殺し等の攻撃行動は重篤な新生児外傷を引き起こす。本報告では、成雄の攻撃により致死的な肛門直腸および仙尾部外傷を負った新生児マントヒヒ（Papio hamadryas）の救命と機能回復に向けた外科手技および人工哺育戦略を記述する。

対象と方法

多量出血、仙尾関節脱臼、会陰・肛門直腸組織の広範な損傷により循環血液量減少と血行動態不安定に陥った新生児マントヒヒ1頭を対象とした。初期安定化後、イソフルラン麻酔下で緊急手術を実施した。

主な結果

尾遠位部の血行不全を伴う完全脱臼に対し断尾術を実施した。創傷デブリードマン、直腸粘膜の剥離・可動化、肛門直腸の連続性再建を行い、治癒期間中の開通性維持のため一時的直腸ステントを留置した。術後は抗菌薬、鎮痛、保温管理を行い、環境制御下で人工哺育を実施した。体重は出生時の602 gから15週齢で1.5 kgへと順調に増加し、正常な排便機能が回復した。

臨床的意義

新生児霊長類の重度肛門直腸外傷において、迅速な安定化、綿密な外科的介入、徹底した術後管理が良好な機能回復につながることが示された。新生児期における断尾術および肛門直腸再建の貴重な臨床知見を提供する。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。