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出張手術と整形外科専門施設における脛骨高平部水平化骨切り術（TPLO）後のインプラント抜去率の比較：916例

Comparing Implant Removal Rates After Tibial Plateau Leveling Osteotomy Performed on a Mobile Service versus in a Specialist Orthopaedic Surgery Center: 916 Cases.

Veterinary and Comparative Orthopaedics and Traumatology 論文発表日: 2026年9月2日

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3行まとめ

単一術者が実施した出張手術と整形外科専門施設でのTPLO後インプラント抜去率を比較調査した。
多変量解析の結果、専門施設と比較して出張手術で実施されたTPLOは抜去リスクが有意に高かった。
出張形態でのTPLO実施時はインプラント抜去リスクが高まる可能性を考慮した管理や検討が求められる。

この論文の要約

目的: 単一の術者が出張手術サービスまたは整形外科専門手術施設で実施した脛骨高平部水平化骨切り術（TPLO）後における、インプラント抜去率を比較すること。
対象と方法: 出張手術または専門施設でTPLOが実施された犬916例の記録を対象とした後ろ向きコホート研究である。インプラント抜去の有無を調査し、手術実施場所および皮膚閉鎖法（皮膚縫合 vs 皮内縫合）による抜去率の差を周辺ロジスティック回帰モデルにより比較解析した。
主な結果: 単変量解析では、出張手術群のインプラント抜去率（4.4%、15/341）は専門施設群（0.7%、4/575）に比べ有意にオッズが高く（OR: 6.5、95% CI: 2.1-19.6、p=0.001）、皮内縫合群（3.3%、17/518）も皮膚縫合群（0.5%、2/398）より有意に高かった（OR: 6.3、95% CI: 1.5-26.8、p=0.010）。しかし多変量解析では実施場所のみが有意な影響を及ぼしており（OR: 27.3、95% CI: 1.7-449.1、p=0.021）、縫合法の影響は有意ではなかった（OR: 6.1、95% CI: 0.6-61.0、p=0.130）。
臨床的意義: 整形外科専門手術施設での実施と比較して、出張手術によるTPLOではインプラント抜去リスクが有意に高いことが示された。