犬の自然発生性副腎皮質機能亢進症に続発する蛋白尿に対するトリロスタン治療の効果

3行まとめ

• 副腎皮質機能亢進症の犬においてトリロスタン治療が続発する蛋白尿に与える影響と反応要因を調査した。
• 治療3か月後から有意に蛋白尿が減少したが、最終評価時に蛋白尿が改善した反応群は48％にとどまった。
• トリロスタンで蛋白尿が持続する症例が半数存在するため、治療後も継続的な蛋白尿のモニタリングが必要である。

この論文の要約

目的

自然発生性副腎皮質機能亢進症（HC）の犬における蛋白尿に対するトリロスタンの長期効果を評価し、治療反応群と非反応群における臨床的・検査的特徴の違いを特定すること。

対象と方法

トリロスタン単独治療を受けた蛋白尿を伴うHC罹患犬160頭を対象とした回顧的縦断コホート研究。診断時、治療開始後30、90、180、365日時点での尿蛋白/クレアチニン比（UPC）、臨床スコア、血圧、トリロスタン投与量を記録した。UPCが50％以上減少または最終UPCが0.5未満に達した犬を「反応群」と定義した。

主な結果

対象犬の89％が下垂体性、10％が副腎性HCであり、診断時に64％が蛋白尿を呈していた。UPCはベースラインと比較して90日後、180日後、365日後で有意に減少した（P = .0005）。最終追跡時に評価可能であった76頭中48％が反応群であり、非反応群と比較して臨床スコア、血圧、トリロスタン投与量の中央値が有意に低かった。

臨床的意義

トリロスタン治療は一部のHC罹患犬において治療3か月後から持続的な蛋白尿の減少をもたらす。反応群ではより低用量のトリロスタンで高血圧や臨床徴候の良好なコントロールが得られる一方、蛋白尿を有する犬の52％は非反応群である点に留意が必要である。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。