伴侶動物におけるカルバペネム耐性腸内細菌目細菌：ワンヘルスの視点からの脅威

3行まとめ

• 伴侶動物におけるカルバペネム耐性腸内細菌目細菌の疫学、診断、耐性機序および感染対策を概説した。
• 米国での検出増加や動物病院内での伝播、ヒトとの相互伝播が報告され、危険因子等の知見不足が判明した。
• 院内感染予防管理の徹底と、カルバペネム適応外使用の慎重な判断を含むワンヘルス連携が重要である。

この論文の要約

目的

カルバペネム耐性腸内細菌目細菌（CRE）は、抗菌薬使用やヒト・動物・環境間の多方向の伝播経路によって出現する新興の多剤耐性菌である。本稿は伴侶動物におけるCREの疫学、耐性機序、診断上の考慮事項、治療の限界、および感染予防管理の実践に関する包括的な概要を提供することを目的とした。

対象と方法

伴侶動物（犬や猫）および動物医療現場におけるCREの現状や関連文献をまとめた総説である。

主な結果

米国において伴侶動物におけるCREの検出は近年増加している。有病率は低いと推測されるものの、動物病院での集団発生事例から、施設内伝播や環境中への残存、診療業務の混乱を招くことが示されている。伴侶動物とヒトとの間での菌の伝達も記録されている。一方で、検査頻度の低さや過少報告による真の有病率の不確実性、耐性機序への理解不足、保菌動態データの不足、獲得に関する危険因子の情報不足といった重要な知見の不足が存在することが示された。

臨床的意義

CREの特定、予防、封じ込めにはワンヘルスアプローチによる監視体制が不可欠である。犬や猫へのカルバペネム適応外処方は極力避け、動物病院内での厳格な感染予防管理策を講じる必要がある。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。