馬の免疫介在性角膜炎に対するインフラシアニングリーン光線力学的療法は短期的な疾患制御をもたらすが再発が一般的である

3行まとめ

• 馬の免疫介在性角膜炎に対するインフラシアニングリーン光線力学的療法の長期的な臨床的成果を評価した。
• 術後1年は良好に制御されたが長期では60%で再発し、高率に上皮欠損などの合併症も認められた。
• 点眼継続が困難な症例の選択肢となるが、術後は頻回なフルオレセイン染色と長期の経過観察が必要である。

この論文の要約

目的

馬の免疫介在性角膜炎に対する光線力学的療法（PDT）後の長期的な臨床的成果、再発率、および合併症を評価すること。

対象と方法

免疫抑制療法に反応した再発性免疫介在性角膜炎に対してPDTを実施した馬28頭（30眼）の診療記録を回顧的に調査した。角膜実質内にインフラシアニングリーンを注入後、810 nmダイオードレーザーを照射した。カプラン・マイヤー解析により無再発期間を推定し、再発に関連する要因を調査した。

主な結果

30眼中18眼（60.0%）で再発が認められた一方、12眼（40.0%）は最終追跡時（中央値1,849日）まで無治療で再発がなかった。無再発率は術後1年で83.1%、2年で49.8%であり、無再発期間の中央値は693日であった。術後合併症として上皮欠損が22眼（73.3%）、二次性細菌性潰瘍性角膜炎が4眼（13.3%）に発生したが、治療調整後にすべての潰瘍が治癒した。再発と明確に関連する変数は検出されなかった。

臨床的意義

PDTは特に術後1年間において投薬を必要としない疾患制御をもたらすが、長期追跡では再発が一般的であった。長期にわたる局所療法の継続が現実的でない場合に有用な可能性があるが、術後の早期における頻回なフルオレセイン染色と長期的な経過観察が推奨される。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。