馬における術中モニタリングと麻酔合併症：CEPEF4多施設コホートの二次解析

3行まとめ

• 馬47,371頭のデータを対象に術中モニタリングと合併症の発生率および死亡との関連を調査した。
• 低血圧が40.4%と最多で多くの合併症はASAグレード上昇に伴い増加し死亡リスクと関連した。
• 高ASA症例では低血圧や低酸素血症等の早期発見に向けた集中的な術中管理が重要と考えられる。

この論文の要約

目的

馬の全身麻酔における術中モニタリングの実施状況および合併症の発生率を明らかにし、ASA術前状態分類との関連や合併症別の死亡率を比較評価すること。

対象と方法

前向き多施設コホート研究（CEPEF4）の二次解析として、馬の全身麻酔47,371頭のデータを解析した。モニタリング実施例における各種合併症の発生率やASAグレード別のオッズ比を算出し、ASA層別化（ASA I-II群、ASA III-V群）における合併症と死亡率との関連を評価した。

主な結果

心電図（92.2%）や観血的動脈圧（82.0%）等のモニタリング実施率は高かった。モニタリング下の発生率は低血圧が40.4%（16,926/41,939頭）と最も高く、術中覚醒11.6%、高炭酸ガス血症5.8%、低酸素血症5.3%、低体温4.6%、不整脈1.6%、重度出血0.8%であった。多くの合併症はASAグレードの上昇に伴いオッズが増加したが、術中覚醒に明確な関連は認められなかった。低血圧、低酸素血症、不整脈、重度出血はASA層別に関わらず死亡との関連が示され、高炭酸ガス血症はASA III-V群で死亡と関連した。

臨床的意義

術中合併症はASAグレードに伴い増加し低血圧が好発することが示された。本知見は臨床現場に最新の基準値を提供し、リスク管理に役立つ可能性がある。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。