褐色細胞腫に対する副腎切除術を実施した犬3頭における術中高血圧管理のためのニカルジピン持続点滴投与

3行まとめ

• 褐色細胞腫の副腎切除術を受けた犬3頭におけるニカルジピン持続点滴の術中高血圧管理効果を検討した。
• ニカルジピン投与により高血圧発作の重症度と持続時間が軽減し全頭が術後3〜5日で退院した。
• 犬の褐色細胞腫切除術においてニカルジピン持続点滴は術中高血圧の有用な管理選択肢となり得る。

この論文の要約

目的

犬の褐色細胞腫は過剰なカテコラミン放出により重度な術中高血圧を引き起こし麻酔管理を困難にする。人医療では心筋抑うつが最小限で血行動態の安定を促すジヒドロピリジン系カルシウムチャネル遮断薬のニカルジピンが術中高血圧管理に用いられている。本報告では褐色細胞腫に対する副腎切除術を実施した犬3頭におけるニカルジピン持続点滴投与の使用について記述する。

対象と方法

褐色細胞腫の副腎切除術を受けた犬3頭を対象とした。収縮期動脈圧が160 mmHgを超える高血圧イベント発生後、ニカルジピンを負荷量（10分かけて20 μg/kg）で投与し、続いて持続点滴（40 μg/kg/時）を行った。

主な結果

ニカルジピン持続点滴中、高血圧発作の規模と持続時間の減弱が認められた。症例1では収縮期動脈圧のピーク値低下、症例2では発作持続時間の短縮、症例3では著しい洞性頻脈（心拍数200回/分超）にもかかわらず収縮期動脈圧は160 mmHg未満に維持された。高血圧発作は完全には消失しなかったが、重症度と持続時間の軽減が観察された。全頭が回復して3〜5日以内に退院し、病理組織学的検査で褐色細胞腫が確認された。

臨床的意義

これらの所見は、ニカルジピン持続点滴投与が褐色細胞腫を有する犬の術中高血圧管理における選択肢となり得ることを示唆している。犬の副腎切除術中の多モード降圧プロトコルに完全に組み込むにはさらなる研究が必要である。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。