副腎切除術に伴う腫瘍栓摘出のための大静脈切開後におけるN-ブチルシアノアクリレートを用いた術中止血法

3行まとめ

• 副腎切除術での後大静脈切開閉鎖後におけるN-ブチルシアノアクリレートを用いた補助的止血の安全性と合併症を評価した。
• 縫合部への塗布に関連する術中合併症や血栓症などの短期的・長期的な有害事象は認められず、全例で止血が強化された。
• 血管浸潤を伴う副腎腫瘍の切除時、大静脈切開部の微小出血に対する安全かつ有効な止血補助法として活用できる可能性がある。

この論文の要約

目的

副腎切除術中の後大静脈切開の閉鎖後における追加の止血法としてN-ブチルシアノアクリレートの有用性を記述し、犬5頭における罹患率、死亡率、合併症を評価することである。

対象と方法

単一の二次診療施設にて、2022年1月から2025年8月の間に副腎切除術および後大静脈切開を受け、縫合後にN-ブチルシアノアクリレートを適用した犬の診療記録を回顧的に調査した。合併症は内科治療を要する軽度、外科的介入を要する重度に分類した。

主な結果

大静脈切開を伴う副腎腫瘍の犬25頭中5頭が基準を満たした（褐色細胞腫3頭、副腎皮質癌2頭）。縫合部からの微量出血を制御するため、出血部位に応じて3頭では血管壁を貫通する縫合針進入部に、2頭では縫合線に沿って塗布された。本剤関連の術中合併症はなかった。術後、2頭で自己制限性の高血圧や血栓性静脈炎といった軽度合併症が生じたが、血栓症や後大静脈閉塞を含む本剤関連の短期的・長期的合併症は認められなかった。

臨床的意義

血管浸潤を伴う副腎切除術において、後大静脈切開後の止血を補助する手段としてN-ブチルシアノアクリレートは安全かつ有効である可能性が示唆された。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。