症例報告：血清アルファフェトプロテインの連続モニタリングを実施した犬の肝細胞癌に対する長期集学的治療

3行まとめ

• 切除困難な肝細胞癌の犬に対し集学的治療を行い血清AFPの推移と治療効果を追跡調査した。
• 減量手術や分子標的薬等により10か月安定し血清AFP値は病勢の変動とよく連動して推移した。
• 血清AFPの連続測定は切除不能な犬の肝細胞癌の病勢モニタリングの補助として有用な可能性がある。

この論文の要約

目的

管理中の副腎皮質機能亢進症を併発し、完全切除が困難な肝細胞癌に対して集学的治療を実施した犬の臨床経過を報告し、血清アルファフェトプロテイン（AFP）の病勢モニタリングにおける潜在的有用性を検討することである。

対象と方法

肝酵素上昇を示した13歳の避妊雌シーズー犬1頭を対象とした症例報告である。超音波ガイド下生検により肝細胞癌と確定診断され、血清AFP濃度の著明な上昇が認められた。

主な結果

腫瘤は尾状葉の尾状突起由来で後大静脈に癒着していたため、オラパリブによる分子標的療法を開始したが、2か月後に増悪したため腫瘍減量手術を実施した。術後にオラパリブおよび犬インターロイキン-15による免疫療法を行い、10か月間の臨床的・画像学的安定と血清AFP値の有意な低下が得られた。その後、有害事象の疑いによる治療中止や減量に伴い血清AFP値が再上昇し、超音波検査で再発が確認され、腫瘤初検出から20か月後に死亡した。

臨床的意義

完全切除が困難な犬の肝細胞癌に対して集学的治療が長期管理に寄与する可能性が示された。また、血清AFP値の連続モニタリングは、本疾患の治療効果判定や再発検知における補助的バイオマーカーとして有用である可能性が示唆される。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。