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犬アトピー性皮膚炎に対する糞便微生物叢移植の病変重症度および薬剤使用量軽減効果：無作為化プラセボ対照二重盲検臨床治験

Faecal Microbiota Transplantation Reduces Lesion Severity and Medication Use in Canine Atopic Dermatitis: A Randomised, Placebo-Controlled, Double-Blinded Clinical Trial.

Veterinary Dermatology 論文発表日: 2026年6月12日

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3行まとめ

犬アトピー性皮膚炎に対する糞便微生物叢移植の臨床症状改善および減薬効果をプラセボ対照二重盲検治験で検証した。
糞便微生物叢移植の併用により病変重症度スコアと薬剤使用量が有意に減少し、良好な忍容性が確認された。
犬アトピー性皮膚炎の管理において対症療法の薬用量を減らし得る安全な補助療法として活用が期待される。

この論文の要約

目的: 犬アトピー性皮膚炎に対する糞便微生物叢移植（FMT）の併用が、皮膚病変の重症度を改善し、対症療法の薬剤使用量を削減できるかをプラセボ対照により評価すること。
対象と方法: 二次診療施設を受診した自然発症の犬アトピー性皮膚炎の飼育犬46頭を登録し、40頭が試験を完了した（FMT群20頭、プラセボ群20頭）。前向き無作為化プラセボ対照二重盲検臨床治験を実施し、90日間の凍結乾燥FMTカプセル連日経口投与および月1回計3回の直腸内FMT投与、またはプラセボ処置を行った。対症療法の併用は許容され、CADESI-04、掻痒VAS（PVAS）、薬剤スコア、飼い主による評価（OGATE）を測定した。
主な結果: CADESI-04スコアはFMT群において2カ月目（7±6 vs. 16±12; p=0.006）および3カ月目（8±6 vs. 15±12; p=0.020）で有意に低値を示した。持続的奏効（2および3カ月目に50%以上のCADESI-04改善）の割合はFMT群で有意に高かった（35% vs. 5%; p=0.044）。薬剤スコアもFMT群で2カ月目（16±10 vs. 23±11; p=0.033）および3カ月目（13±10 vs. 24±15; p=0.007）に有意に低下した。PVASは両群で減少したが有意な群間差はなかった。OGATEはFMT群で良好であり（p=0.028）、FMTの忍容性は良好であった。
臨床的意義: 補助的なFMTは病変の重症度と薬剤必要量を低減させ、犬アトピー性皮膚炎に対する安全なマイクロバイオーム基盤の補助療法としての使用を支持する結果が得られた。