2歳コブ種牝馬における副鼻腔気瘤のコンピュータトモグラフィ所見と外科的アプローチ

3行まとめ

• 上気道閉塞を呈した馬の副鼻腔気瘤におけるコンピュータトモグラフィ所見と外科治療を報告した。
• CTで甲介洞の拡張と骨菲薄化を確認し経鼻ダイオードレーザー造窓術により病変の消失と開通性を得た。
• 副鼻腔気瘤は馬の気道閉塞の鑑別診断として重要でありCTによる評価と鼻腔への造窓術が有効である。

この論文の要約

目的

副鼻腔の異常な過膨張と骨壁の菲薄化を伴う副鼻腔気瘤（pneumocoele sinus）について、馬におけるコンピュータトモグラフィ所見および外科的アプローチの有用性を報告することである。

対象と方法

進行性の吸気性狭窄音および体重減少を主訴とした2歳5カ月齢のコブ種牝馬1頭を対象とした症例報告である。立位コンピュータトモグラフィ検査を実施後、経鼻ダイオードレーザー造窓術、フォーレイバルンカテーテル留置、一時的気管造瘻術による治療を行った。

主な結果

身体検査で著明な吸気性狭窄音を認めた。立位CT検査では、背側および腹鼻甲介洞の広範な両側性拡張と軸側骨壁の著明な菲薄化が確認され、鼻上顎洞口の閉塞、背側鼻道および中鼻道の著明な狭小化・閉塞を認めた。副鼻腔炎の所見はなかった。甲介洞と鼻腔を交通させる経鼻レーザー造窓術を実施した結果、術後17日で狭窄音は完全に消失した。内視鏡検査で瘻孔の上皮化と鼻道の正常化が確認され、再発のない良好な長期予後が得られた。

臨床的意義

馬の副鼻腔気瘤の診断および手術計画においてコンピュータトモグラフィは極めて重要である。鼻腔との間に恒久的な造窓術を行うことで内圧が均等化され、気道閉塞が改善した。本病態は馬の上気道閉塞における鑑別診断として考慮されるべきである。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。