馬の副鼻腔疾患1600例におけるCT検査所見と治療転帰との関連性

3行まとめ

• 馬の副鼻腔疾患1,600例を対象にCT画像所見の特徴および治療転帰との関連性を後ろ向きに評価した。
• 歯原性副鼻腔炎は治癒率が高い一方、尾側副鼻腔炎や中等度以上の骨過形成は治癒率低下と関連していた。
• CTでの骨肥厚や病変部位の把握は予後予測に有用であり、上顎頬歯感染が必ずしも洞炎を伴わない点に留意する。

この論文の要約

目的

馬の副鼻腔疾患におけるCT画像所見を報告し、CT所見と治療転帰との関連性を検証すること。

対象と方法

19の馬病院からCT検査を実施した副鼻腔疾患馬1,600例の診療記録を収集した回顧的症例集積研究である。初診時の変数が転帰に与える影響を多変量ロジスティック回帰分析により検討した。

主な結果

病変は片側性が1,457例、両側性が143例で、吻側上顎洞（86.1%）および腹側鼻甲介洞（74.8%）の罹患が最も多かった。副鼻腔関連骨の骨過形成は軽度35.5%、中等度19.8%、重度8.7%で認められた。転帰データが得られた674例の多変量解析において、歯根感染歯を有する症例（非骨折：OR 2.15、骨折：OR 2.03）は治癒のオッズ比が高かった。一方、尾側群副鼻腔炎（OR 0.48）や中等度〜重度の骨過形成（OR 0.53）を伴う症例は治癒のオッズ比が低かった。また、正常な対側の副鼻腔を持つ100頭において、114本の頬歯に歯内・歯根部感染のCT所見が認められた。

臨床的意義

上顎頬歯の歯内・歯根部感染は必ずしも副鼻腔炎を引き起こすとは限らない。副鼻腔骨の過形成や尾側群副鼻腔炎は治癒の可能性の低さと関連し、歯根感染は治癒の可能性の高さと関連することが示された。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。