犬における多中心型びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫の向上皮性皮膚病変の1例

3行まとめ

• 多中心型びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫が向上皮性皮膚病変を呈した犬の1例を報告した。
• 皮膚病変は組織学的にT細胞性に類似したが免疫組織化学染色でCD20陽性B細胞性と判明した。
• 皮膚リンパ腫病変の正確な型分類には外観や浸潤様式に依存せず免疫染色を行うことが重要である。

この論文の要約

目的

びまん性大細胞型B細胞性リンパ腫（DLBCL）は犬の多中心型リンパ腫において最も一般的な組織型である一方、向上皮性は古典的に皮膚T細胞性リンパ腫に関連する。本報告の目的は、極めて稀な向上皮性パターンを呈したDLBCLの二次性皮膚浸潤の犬の1例を記述することである。

対象と方法

ステージIVbの多中心型リンパ腫と診断された9歳の去勢雄チワワ1頭を対象とした。UW-25 L-CHOPプロトコルによる寛解導入後の臨床経過を観察し、生前および死後の組織学的評価ならびに免疫組織化学染色（IHC）を実施した。

主な結果

症例は完全寛解期に上唇腫瘤を発症し、電気化学療法により病変の著明な縮小が得られた。その後、各種化学療法プロトコルにもかかわらず末梢リンパ節の再発と多発性進行性皮膚腫瘤を生じ、59週目に安楽死となった。下顎リンパ節はびまん性大細胞型リンパ腫と確認され、皮膚病変は向上皮性T細胞リンパ腫に類似する多巣性表皮浸潤を伴う腫瘍性リンパ球浸潤を示した。IHCでは両病変ともにCD20がびまん性に発現し、CD3発現は背景の散在性リンパ球に限局していた。

臨床的意義

本症例は、DLBCLが向上皮性皮膚病変を形成する可能性を示している。皮膚リンパ腫病変の正確な免疫表現型分類のためには、組織形態や浸潤様式のみに頼らずIHCを実施することが極めて重要である。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。