グレート・デーンの原発性骨肉腫に対する新規3Dプリント患者特異的患肢温存用人工橈骨による治療

3行まとめ

• 橈骨遠位部骨肉腫のグレート・デーンにおいて新規3Dプリント人工橈骨による患肢温存手術の経過を評価した。
• 術後合併症なく肢機能は良好に維持され、術後10か月で肺転移が生じるまで跛行のない生活が可能であった。
• 超大型犬の橈骨骨肉腫において、機能温存を目的とした集学的治療の新たな選択肢として活用が期待される。

この論文の要約

目的

橈骨遠位部に原発性骨肉腫を発症したグレート・デーンに対し、チタン製3Dプリント患者特異的人工橈骨（3D-PSE）を用いた新規の患肢温存治療の経過と有用性を記述することである。

対象と方法

右橈骨遠位部に腫脹を呈した7歳齢の雌のグレート・デーン1頭を対象とした症例報告である。術前のコンピュータトモグラフィデータから患肢の3次元モデルを作成して仮想骨切り術計画を立案し、3D-PSEを設計した。手術時は患者特異的ガイドを用いて骨切り術を実施した。3D-PSEは近位橈骨および第3・4・5中手骨への固定用プレート部と、橈骨欠損を補填する骨移植用ケージを統合した構造とした。術後補助化学療法としてカルボプラチンを投与し、Liverpool変形性関節症質問票（LOAD）により評価した。

主な結果

術中および周術期の合併症は生じなかった。LOADスコアは術前19から、術後6週で13、12週で11、24週で10へと推移した。術後10か月時のX線検査で多発性肺転移が認められたが、進行性の呼吸困難および嗜眠により安楽死となるまで無症状が継続し、その時点でも跛行は認められなかった。

臨床的意義

本研究の新規3D-PSEは、橈骨遠位部骨肉腫を有する超大型犬における集学的治療の一環として、良好な肢機能温存を可能にする選択肢となることが示唆された。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。