非妊娠犬における良性子宮平滑筋腫に続発した非対称性両側子宮角捻転の造影CT診断に関する症例報告

3行まとめ

• 良性子宮平滑筋腫に続発した非対称性両側子宮角捻転を呈した非妊娠犬の造影CT所見と臨床経過を報告した。
• 造影CTで両側子宮角の捻じれとwhirl signを確認し、手術で右角1080度および左角270度の捻転が証明された。
• 腹腔内腫瘤を伴う急性腹症では子宮捻転を疑い、確定診断および血管評価に造影CTが極めて有用となり得る。

この論文の要約

目的

犬の子宮捻転はまれであり、通常は単一子宮角に生じる。本報告の目的は、非妊娠犬において良性子宮平滑筋腫に続発した非対称性両側子宮角捻転の造影CT(コンピュータ断層撮影法)所見および治療経過を報告することである。

対象と方法

腹部膨満、呼吸困難、食欲不振、嘔吐、尿量減少症を主訴に来院した11歳の未避妊雌ポメラニアン1頭を対象に、臨床病理学的検査、画像検査、探査的開腹術および病理組織学的検査を実施した。

主な結果

超音波検査では原発臓器を特定できなかったが、造影CT(コンピュータ断層撮影法)により両側子宮角腫瘤、虚血性損傷を示唆する薄い辺縁コントラスト増強、子宮角の捻れおよび両側のwhirl signが描出され、術前に非対称性両側子宮角捻転と診断した。開腹術にて右角の左角周囲約1,080度回転および左角の自軸270度回転を確認し、整復を行わず一括卵巣子宮切除術を実施した。病理組織学的に両側腫瘤の平滑筋腫ならびに右角の広範な出血と壊死が確認された。

臨床的意義

犬における良性平滑筋腫関連の両側子宮捻転、およびCTでの両側whirl signの確認は初の報告である。超音波検査で診断困難な腹腔内腫瘤において、造影CT(コンピュータ断層撮影法)が子宮捻転の術前診断に有用であることが示された。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。