猫の左室壁の壁厚測定における心内膜境界の含否が及ぼす影響

3行まとめ

• 猫の心エコー検査における心内膜境界の測定法が左室壁の壁厚に与える影響を評価した。
• 境界の含否により心室中隔の中央値で1.2mmの差が生じ測定値が有意に変動した。
• 肥大型心筋症の誤診を防ぐため左心室の壁厚測定基準の標準化が必要であることが示唆された。

この論文の要約

目的

猫の左室壁の壁厚（LVWT）測定時にどの心内膜境界を含めるべきかについての合意は得られていない。本研究では、測定に含める心内膜境界の数が肥大型心筋症の診断分類に影響を与えるという仮説を検証することを目的とした。

対象と方法

健常、肥大型心筋症疑い、または肥大型心筋症表現型のいずれかと診断された猫52頭を対象とした単一施設の後ろ向き横断研究である。保存された心エコー画像を用い、心室中隔には4通り、左室自由壁には2通りのプロトコル（リーディングエッジやトレイリングエッジの組み合わせ）を用いてLVWTを測定し、測定手法間の差異を統計学的に解析した。

主な結果

心室中隔の壁厚は、リーディングエッジからトレイリングエッジ法（中央値5.5 mm［四分位範囲3.8〜7.2 mm］）が他の手法より有意に大きかった（P < .001）。一方、トレイリングエッジからリーディングエッジ法は最も小さな値を示し（心室中隔：4.3 mm［3.4〜6.2 mm］、左室自由壁：4.8 mm［3.4〜6.2 mm］、いずれもP < .001）、心室中隔の中央値では両者間に1.2 mmの差が認められた。

臨床的意義

臨床的重要性として、LVWTは含める心内膜境界の数によって変動するため、左室壁の壁厚測定において含める境界の定義を標準化する必要がある。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。