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デキサメタゾン投与を受けた健康馬における血清インスリンおよびグルコース濃度に対するエルトゥグリフロジンの影響

The effect of ertugliflozin on serum insulin and glucose in healthy horses receiving dexamethasone.

Journal of Veterinary Internal Medicine 論文発表日: 2026年9月1日

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3行まとめ

デキサメタゾン投与馬におけるナトリウムグルコース共輸送体2(SGLT2)阻害薬エルトゥグリフロジンの効果を検証した。
併用により投与期間中の平均血清インスリン濃度および血糖値は低下したが休薬後の動的検査では改善が示されなかった。
ステロイド使用時のインスリン調節異常を緩和する可能性が示唆されるが休薬後の動態には留意が必要である。

この論文の要約

目的: ナトリウムグルコース共輸送体2(SGLT2)阻害薬はインスリン調節異常（ID）の管理に用いられるが、コルチコステロイド誘発性IDに対する影響は不明である。本研究では、デキサメタゾン（DEX）投与馬における血清インスリンおよびグルコース濃度に対するエルトゥグリフロジンの効果を評価することを目的とした。
対象と方法: 健康馬7頭を対象とした無作為化クロスオーバー試験を実施した。各馬にDEX単独（0.06 mg/kg 静脈内投与 48時間ごと）またはエルトゥグリフロジン（0.05 mg/kg 経口投与 24時間ごと）併用DEX投与（SGLT-2i群）を7日間行った。投与前後に経口糖負荷試験（OST）およびインスリン耐性試験（ITT）を実施し、投与期間中の血中濃度を測定した。
主な結果: 投与期間中の1日平均インスリン濃度は、DEX群と比較してSGLT-2i群で低値を示した（P < 0.001）。グルコース濃度も3日目および5日目にSGLT-2i群で低値であった（P < 0.001）。治療後のOSTにおいて投与後60分のインスリン濃度は両群で上昇した（P = 0.01）。また治療後のITTでは、SGLT-2i群のグルコース濃度低下幅がDEX群より小さかった（P < 0.001）。
臨床的意義: 臨床的重要性として、エルトゥグリフロジンはDEX投与馬における投与中の平均血清インスリン濃度を低下させたが、休薬後の動的検査ではIDの改善は示されなかった。