犬の犬歯における機械駆動式および手用ニッケルチタン器具の比較：高解像度マイクロコンピュータトモグラフィによる歯根管形態と充填精度の評価

3行まとめ

• 犬の抜去犬歯を用い、機械駆動式および手用ニッケルチタン器具による歯根管形成と充填精度をマイクロCTで比較した。
• 機械駆動式は手用と比べ根管形成の再現性が高く、内部の空気混入が少なく均一な根管充填が得られることが示された。
• 機械駆動式器具の導入は充填精度の向上に有用であり、術後CBCTの透過像はアーチファクトの可能性に留意すべきである。

この論文の要約

目的

犬の犬歯における歯根管治療は、複雑な解剖構造と大きな管径のため技術的要求が高い。本研究では、異なる器具操作手技が歯根管形態、充填精度、手技の安全性に与える影響を高解像度マイクロコンピュータトモグラフィ（マイクロCT）を用いて評価し、あわせて術後コーンビームコンピュータトモグラフィ（CBCT）の診断的価値を調査した。

対象と方法

犬の抜去犬歯30本を無作為に3群（各10本）に割り付け、2種類の機械駆動式ニッケルチタン（Ni-Ti）システムまたは手用Ni-Tiファイルを用いて歯根管形成を行った。処置前後のマイクロCT画像から管形態、体積比、空気混入量などを定量解析し、術後評価のためにCBCT撮影も実施した。

主な結果

歯根管径と器具サイズの不一致に関して群間で有意差が認められ（p=0.008）、手用器具は機械駆動式システムと比較して有意に不一致が大きかった。処置前後の管体積比に有意差は認められなかった（p=0.464）。内部空気体積には有意な群間差があり（p=0.017）、手用器具は空気体積が大きく、充填の均一性が低いことが示された。CBCTで象牙質と充填材の界面に認められた透過像は、マイクロCTでは空隙や破片として確認されず、画像アーチファクトに起因するものと判断された。

臨床的意義

機械駆動式Ni-Tiシステムは再現性の高い歯根管形成を可能にし、より均一な充填をもたらした。また、術後CBCTで観察される透過像は、真の治療欠乏ではなく主に撮影関連アーチファクトを反映している可能性が高いため、獣医歯内療法における術後CBCTの解釈には慎重を期す必要がある。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。