鳥類における予後指標としての白血球像異常：死亡率との関連および臨床適用可能なカットオフ値の提案

3行まとめ

• 鳥類において入院時の白血球像異常と死亡または安楽死のリスクとの関連および予後カットオフ値を調査した。
• 桿状核などの幼若異形好酸球や中毒性変化、非再生性の左方移動が死亡または安楽死リスク増加と関連していた。
• 血液塗抹での幼若異形好酸球や左方移動パターンの評価は、鳥類の重症度判定や予後予測に有用な指標となり得る。

この論文の要約

目的

鳥類の臨床において血算は全身状態を把握する上で極めて有用な検査であるが、予後予測における価値は十分に確立されていない。本研究では、動物病院で治療を受けた鳥類を対象に、白血球像の異常と臨床転帰（特に死亡または安楽死のリスク）との関連を評価することを目的とした。

対象と方法

2017年から2022年の間に来院した異なる鳥種の電子カルテを後方視的に調査した。入院時に血算を実施した鳥類計142羽を対象に解析を行った。

主な結果

桿状核異形好酸球、後骨髄球、骨髄球、様々な程度の中毒性異形好酸球の存在、ならびに移行性または変性性左方移動は、死亡または安楽死のリスク増加と関連していた。ROC曲線解析により、総幼若異形好酸球割合（>4%）、成熟/幼若異形好酸球比（<4.86）、異形好酸球/リンパ球比（>4）、桿状核異形好酸球絶対数（>268/µL）、相対的後骨髄球割合（>1%）、相対的桿状核異形好酸球割合（>4%）において識別カットオフ値が設定された。

臨床的意義

血液塗抹標本の評価、特に幼若異形好酸球や中毒性変化の同定は、臨床上有用な予後情報を提供する可能性がある。さらに、再生性に分類されない左方移動パターンは死亡や安楽死の高いリスクと関連するため、左方移動を正確に分類し慎重に解釈することの重要性が示された。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。