犬の子宮蓄膿症由来の大腸菌におけるアモキシシリン・クラブラン酸感受性の低下

3行まとめ

• 外科的治療を行った犬の子宮蓄膿症症例における細菌培養結果と抗菌薬感受性パターンを調査した。
• 最多分離菌の大腸菌でアモキシシリン・クラブラン酸感受性が低く、新CLSI基準ではさらに低下した。
• 過去の推奨にとらわれず、抗菌薬スチュワードシップに基づいた慎重な経験的選択を行う必要がある。

この論文の要約

目的

外科的治療を受けた犬の子宮蓄膿症において、細菌培養結果および抗菌薬感受性パターンを明らかにすること。

対象と方法

2020年1月から2024年12月の間に二次診療施設で卵巣子宮摘出術を受け、子宮液の細菌培養陽性または子宮蓄膿症に合致する病理組織学的変化を示した犬278頭を対象とした後ろ向き研究である。医療記録より臨床徴候、検査異常、分離細菌、感受性結果、周術期抗菌薬などを収集し、CLSI感受性判定基準の版間等で比較した。

主な結果

好中球増加症が74.2%で認められた。単一菌の分離が88.8%で、大腸菌（Escherichia coli）が最も一般的であった（73.1%）。術後抗菌薬としてアモキシシリン・クラブラン酸（AMC）が77.6%、エンロフロキサシンが51.1%に処方されていた。CLSI VET01S第4版基準における大腸菌の感受性率はAMCで30.3%、エンロフロキサシンで96.9%であったが、第7版基準による再分類では評価した10剤中9剤で感受性割合が低くなり、AMCで46.9%、エンロフロキサシンで3.1%の減少を示した。

臨床的意義

大腸菌の感受性が限定的であるにもかかわらずAMCが頻繁に処方されていた。地域のアンチバイオグラムは過去の推奨より感受性が低下している可能性があり、特定の単一抗菌薬にルーチンに依存せず、抗菌薬スチュワードシップの原則に基づいた慎重な経験的選択が求められる。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。