虚血性脳血管障害を呈した犬および猫におけるMRI所見と予後因子の同定

3行まとめ

• 虚血性脳血管障害を呈した犬47頭と猫16頭を対象に、ASL灌流画像を含むMRI所見と予後との関連を調査した。
• 中等度以上の占拠効果を伴う広範な梗塞（悪性ICVA）は、早期死亡と極めて強く関連することが判明した。
• 梗塞範囲や占拠効果の評価は、虚血性脳血管障害の早期予後判定や治療方針決定に役立つ可能性がある。

この論文の要約

目的

虚血性脳血管障害（ICVA）を呈した犬および猫において、動脈スピン標識（ASL）灌流画像を含むMRI所見の特徴を明らかにし、予後因子を特定すること。

対象と方法

2018〜2024年に急性かつ非進行性の脳機能障害を呈し、ICVAに合致するMRI所見およびASL灌流画像が得られた犬47頭と猫16頭（計63頭）を対象とした単施設後ろ向き観察研究を実施した。ICVAサブタイプ、ASL灌流特性を含むMRI所見、および転帰を解析した。

主な結果

63頭中8頭（12.7%）で中大脳動脈全域または小脳半球全体を含む完全領域性ICVAが同定され、多くが中等度〜重度の占拠効果を伴っていた。非ラクナ梗塞全例で局所的なASL低灌流がみられた一方、ラクナ梗塞では灌流異常は検出されなかった。発症24時間以内の非ラクナ梗塞19頭中、虚血ペナンブラが特定されたのは2頭（10.5%）のみであった。中等度〜重度の占拠効果を伴う完全領域性ICVAは早期死亡と強く関連していた（OR: 400、95% CI: 14.5〜11,039）。

臨床的意義

梗塞範囲と占拠効果は重症度や早期予後の重要な指標となる。完全領域性および悪性ICVAを認識することは、早期の予後評価や臨床判断に役立つ可能性がある。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。