当初は毒物中毒が疑われたベルジアン・シェパード・マリノアにおける致死的な銅蓄積性肝障害の1例

3行まとめ

• 毒物中毒が疑われたベルジアン・マリノアの突然死例を対象に法医学的・病理学的検査を実施した。
• 毒物は検出されず、病理組織所見と肝臓銅濃度の著明な上昇から銅蓄積性肝障害と診断された。
• 肝病変が目立たない出血所見を伴う突然死でも、毒物中毒だけでなく本症を鑑別することが重要である。

この論文の要約

目的

当初は悪意による毒物中毒が疑われた、ベルジアン・シェパード・マリノアにおける致死的な銅蓄積性肝障害（CAH）の症例を報告すること。

対象と方法

突然死、舌突出、血便を認めた9歳、避妊去勢不明、体重30 kgの雌のベルジアン・シェパード・マリノア1頭を対象とした。法医学的剖検、病理組織学的検査、ローダニン染色、一般的な毒物スクリーニング、およびICP-OESによる肝臓銅濃度の定量分析を実施した。

主な結果

剖検では血性胸水・腹水や著明な脾腫を認めたが、肝臓は脆弱性亢進以外に顕著な肉眼病変を欠いていた。組織学的に肝細胞の変性・壊死とローダニン陽性の銅関連色素が確認され、外来毒物は陰性であった。肝臓銅濃度は湿重量887.4 µg/g（推定乾物重約3,176.4 µg/g）であり、毒性閾値（>1,000 µg/g乾物重）を超過し、致死的なCAHを支持する結果であった。

臨床的意義

肝臓の肉眼病変が目立たず出血所見を伴う突然死例では、毒物中毒が疑われる場合でもCAHを鑑別診断に挙げる必要がある。診断には剖検、病理組織検査、特殊染色、毒物検査、銅の定量分析の統合が極めて有用である。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。