非緊急全身麻酔下手術を受ける犬の周術期評価における経胸壁肺超音波検査：前向き観察研究

3行まとめ

• 非緊急手術で全身麻酔を受ける犬を対象に、麻酔前後の肺超音波検査所見の変化を前向き観察研究で評価した。
• 肺超音波スコアは麻酔後に有意に上昇したが、患者背景や麻酔関連変数との明確な関連は検出されなかった。
• 肺超音波検査は、周術期に発生する無気肺を簡便に検出・モニタリングする手法として有用な可能性がある。

この論文の要約

目的

ヒトにおいて無気肺を示唆する肺超音波検査（LUS）所見が麻酔後の犬でも確認できるかを調査し、これらの所見と臨床変数との関連を評価することである。

対象と方法

仰臥位で非緊急手術を受けるASA分類I〜IIの犬44頭（自発呼吸27頭、間欠的陽圧換気17頭）を対象とした前向き観察研究である。麻酔直前（時点1）と麻酔直後（時点2）に左右計8部位で標準化LUS検査を実施し、B線、不整な胸膜線、胸膜下病変を組み込んだスコアリングシステム（32点満点）でマスク評価した。時点2ではFiO2 100%下で足背動脈から採血し、ガス分析器を用いて動脈血酸素分圧を含む血液ガス測定を行った。

主な結果

LUSスコアは時点1の中央値1（範囲0〜5）から時点2の7（範囲0〜18）へと有意に上昇した（p < 0.001）。多重比較補正後の探索的解析では、時点2のLUSスコアと評価した動物、麻酔、手術、呼吸関連のいずれの変数（年齢など、補正後p = 0.443）の間にも関連は検出されなかった。

臨床的意義

犬では全身麻酔後にLUSスコアが上昇することが示された。周術期における無気肺を検出するための、簡便かつ低コストな診断手法としてのLUSの有用性について、さらなる調査が求められる。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。