犬の頭蓋内髄膜腫に対する10分割根治的放射線治療プロトコル（チューリッヒ・プロトコル）の長期腫瘍制御および生存期間

3行まとめ

• 頭蓋内髄膜腫の犬を対象に10分割の根治的寡分割放射線治療プロトコルの治療成績と予後因子を評価した。
• 無増悪期間中央値は873日であり正常脳への高線量照射や同時ブースト照射が生存期間短縮と関連した。
• 正常脳組織に対する放射線量の制約を遵守することで治療期間を短縮しつつ良好な予後が期待できる。

この論文の要約

目的

犬の頭蓋内髄膜腫に対する10分割の根治的中等度寡分割放射線治療プロトコルにおける腫瘍学的転帰、毒性、および放射線量と体積に関連する予後因子を評価すること。

対象と方法

2015〜2025年に画像診断に基づき頭蓋内髄膜腫と診断され、4 Gy×10分割（計40 Gy）の放射線治療を受けた犬110頭の診療記録を後ろ向きに調査した。

主な結果

追跡期間中央値は498日であった。無増悪期間中央値は873日、全生存期間中央値は756日、疾患特異的生存期間中央値は1078日であった。32 Gy以上照射された正常脳体積が11.5 cm³を超えることは、全生存期間（p<0.001）および疾患特異的生存期間（p=0.002）の短縮と関連していた。同時積算ブースト（SIB）の適用は疾患特異的生存期間の短縮と、照射後の発作は無増悪期間の短縮と関連した。急性または早期遅発性の神経毒性は10%で認められたが、概ね一過性であり副腎皮質ステロイドに反応した。

臨床的意義

脳に対するエビデンスに基づいた放射線量と体積の制約を遵守すれば、本10分割プロトコルは頭蓋内髄膜腫の犬に対して長期的な腫瘍制御と良好な生存期間をもたらす選択肢となる。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。