難治性緑内障の飼育ウサギにおけるアーメド緑内障バルブ留置術の治療成績

3行まとめ

• 難治性緑内障の飼育ウサギに対するアーメドバルブ留置術の治療成績および合併症を評価した。
• 術後眼圧は低下し全眼で視覚が維持され、点眼薬の種類や投与頻度も術前より減少した。
• 内科的治療に反応しないウサギの緑内障において、本術式は眼圧管理と視覚維持に有効な選択肢となり得る。

この論文の要約

目的

ウサギの緑内障治療におけるアーメドバルブ留置術の治療成績を評価し、関連する合併症を明らかにすることである。

対象と方法

2022〜2025年にアーメドバルブ留置術を受けた飼育ウサギ6頭（8眼）の診療記録を回顧的に調査した。全眼において術直後に前房内への組織型プラスミノーゲン活性化因子投与が実施された。

主な結果

ホーランドロップが多く、年齢中央値は5歳、術前眼圧中央値は32 mmHg（26〜43 mmHg）であった。6眼で原発緑内障が疑われ、3眼で水晶体吸引術後の続発性緑内障発症が推定された。初診時の臨床所見は視神経乳頭陥凹（5眼）、眼瞼痙攣（3眼）、潰瘍性角膜炎（2眼）、結膜充血（1眼）、角膜浮腫（1眼）などであった。術後眼圧中央値は17 mmHg（10〜25 mmHg）へ低下し、全眼で平均11.6か月間にわたり視覚が維持された。抗緑内障点眼薬の平均使用数は1.75から1.38種類へ、投与頻度は1日4回から3.37回へ減少した。術後合併症として浅前房（2眼）、デスメ膜破裂（1眼）、虹彩および眼周囲出血（1眼）が生じ、1頭で外用療法関連の低カリウム血症が認められた。

臨床的意義

内科的治療に抵抗性を示すウサギの緑内障において、アーメドバルブ留置術は眼圧コントロールおよび視覚の維持に有効であることが示唆される。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。