胃拡張・腸捻転の外科的修正後に重度胃不全麻痺を呈しスリーブ状胃切除術を実施した犬の1例

3行まとめ

• GDV外科的修正後に重度胃不全麻痺を呈した犬に対するスリーブ状胃切除術の治療成績を報告した。
• 術後に胃排出遅延は持続したものの液体流動食に耐容し、嘔吐や胃拡張なく12か月間良好に維持された。
• 内科治療に抵抗性を示す末期の重度胃アトニーに対しスリーブ状胃切除術が救済的選択肢となり得る。

この論文の要約

目的

胃拡張・腸捻転の外科的修正後に進行性の胃アトニーと胃拡張を伴う重度胃不全麻痺を発症した犬の臨床経過と、スリーブ状胃切除術による管理について報告すること。

対象と方法

胃拡張・腸捻転の外科的修正後に再発性胃拡張、未消化物の嘔吐、進行性の体重減少を呈したベルジアン・マリノア1頭を対象とした症例報告である。

主な結果

画像検査と内視鏡検査にて幽門が開存した著明な胃拡張と静止が認められ、消化管運動促進薬に反応しなかった。試験開腹で全胃のアトニーが確認されたため、根治的スリーブ状胃切除術を実施した。病理組織学的検査では間質線維化と神経叢の疎な分布が同定された。術後のバリウム造影検査では胃排出遅延が残存したものの、体重は回復して液体流動食に耐容し、12か月間の追跡期間中に嘔吐や胃拡張の再燃なく臨床的に安定していた。

臨床的意義

重度胃不全麻痺を伴う慢性胃拡張は、迷走神経幹損傷に関連する可能性が高い胃拡張・腸捻転の遅発性合併症として発生し得る。スリーブ状胃切除術は、内科治療抵抗性の末期胃アトニーを呈する犬に対する救済選択肢となる可能性がある。

⚠️ この要約はAIが自動生成したものです。